查看详情我要咨询
细胞储存直营医院
严选细胞网细胞治疗正文

干细胞治疗狼疮性肾炎(LN)的临床研究

评论2021-05-07来源:严选细胞网

狼疮性肾炎(LN)是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏所引起的一种免疫复合物性肾炎,是SLE主要的合并症和主要的死亡原因。系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)是一种临床表现为有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫疾病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。本病病程以病情缓解和急性发作交替为特点,有内脏(肾、中枢神经)损害者预后较差。本病在我国的患病率为1/1000,高于西方国家报道的1/2000,以女性多见,尤其是20-40岁的育龄女性。由于系统性红斑狼疮涉及肾脏并发症,临床发现肾损伤率为45%-85%。是一种相对危险的肾损伤疾病。随着病程的不断进展,可以进一步发展成尿毒症等最终肾病。

干细胞治疗狼疮性肾炎(LN)的临床研究

狼疮性肾炎临床表现多种多样,有单纯血尿或蛋白尿,血尿蛋白尿合并水肿或高血压肾炎样表现,肾病综合征,急进性肾炎,慢性肾功能不全,肾间质病变等,病理改变多样,可以是肾小球轻微病变,也可以是局灶或弥漫性系膜增生,肾小球硬化,间质纤维化,疾病的不同阶段,病理变化和不同病理类型之间可以相互转化。  

在狼疮性肾炎的治疗重症阶段,除了药物,血液透析和肾移植外,干细胞治疗具有其他治疗不可替代的良好效果,不会引起继发性感染,性腺毒性,肝肾损害,骨髓抑制,肿瘤等严重的不良反应。治疗上需尽快控制疾病发展,减少蛋白尿,保护肾功能,减少复发和发展。近年来,干细胞治疗狼疮性肾炎的研究越来越多,取得了良好的研究成果。

干细胞具有多向分化、自复制更新、免疫调节等基本功能。目前广泛应用于重症免疫缺陷、遗传病等疾病的治疗,对自身免疫系统疾病引起的狼疮肾炎有很好的效果。

狼疮性肾炎的干细胞治疗机制:

1,抑制自身免疫反应  通过抑制T,B细胞增殖活化,阻断抗原提呈能力,诱导T细胞凋亡。

2,诱导免疫耐受  干细胞通过抑制自身抗体形成,减少炎症反应等维持免疫耐受状态。

3,重建免疫平衡,分泌细胞因子和广泛生物活性分孑抑制氧化应激反应,维持抗凝系统平衡,清除免疫复合物。

4,减少炎症介质释放,通过直接或间接途径减少自身抗体形成,减少免疫球蛋白产生以及相关炎症分子的分泌。

5,促进受损肾脏组织修复,干细胞最优先归巢于受损伤的肾组织细胞,定向分化成特定类型的肾脏细胞,促进了组织修复。 

干细胞治疗狼疮性肾炎(LN)的临床研究

研究表明,狼疮性肾炎患者常见的浆细胞和记忆性b细胞过度活化会导致患者体内大量抗体和炎症因子的积累,干细胞可以调节b淋巴细胞,从而改善患者的上述反应。

狼疮性肾炎患者的肾损伤多由免疫复合物沉积引起,干细胞通过调节t淋巴细胞,抑制患者体内t细胞亚群失衡,抑制t细胞增殖活化,免疫调节体内多种因子,减轻狼疮性肾炎患者体内炎症反应,缓解患者临床症状

学者Zhang分析了从2012年到2015年接受干细胞移植治疗的60例重度狼疮性肾炎患者的情况。结果表明,60例患者6个月缓解率为56.67%,1年后缓解率为90%,2年后缓解率为75%,干细胞移植治疗重度狼疮性肾炎有助于降低患者并发症率,促进临床症状缓解。

Zeng等人选择了该院2012年~2013年接受治疗的22例狼疮性肾炎患者作为研究对象,分为治疗组和对照组,对照组通常选择糖皮质激素和环磷酰胺治疗,治疗组是否选择间充质干细胞联合治疗麦考酚酯。结果表明,治疗组患者血肌酐和尿素氮水平的改善明显优于对照组,患者C3和C4水平明显优于治疗前,差异具有统计意义(P<0.05)。

Ren等人选择了2011年至2014年在医院治疗的18名顽固性狼疮肾炎患者,进行了自体造血干细胞移植。结果表明,治疗后患者系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)和尿蛋白等指数明显改善,患者CD4+CD25+Treg计数明显增加,治疗6个月后患者CD20+B细胞增加伴随抗体水平提高。

摘要:干细胞对狼疮性肾炎的治疗有很好的效果,有利于改善病人的临床症状及相关指标,对提高病人的生活质量具有重要意义,值得推广使用。




上一篇:干细胞或将成为治愈心力衰竭的“强心剂”
下一篇:研究发现:干细胞治疗早产儿支气管肺发育不良安全有效
Tips:

本文由严选细胞网整理发布,未经授权不得转载或引用
相关标签:
严选细胞•直连细胞库 省钱更安心,让每份细胞都安全可靠 每一分钱都不白花
出国细胞储存品质服务
  • Slogan为中国家庭提供更高质量的生育选择
  • 非中介,直连细胞库,节省30%的总费用和50%的时间
  • 大医院,专属临床方案6800+家庭选择
  • 心服务,提供免费咨询 / 资源桥接 / 研究匹配
  • 费用预估:¥19800-¥68000
  • America, Japan, Singapore, Hong Kong,China
  • 由细胞库直接提供服务,储存更安全更有保障,请安心选择。
严选细胞推荐
严选细胞:定义细胞行业标准
咨询&建议