干细胞治疗案例：干细胞让37岁脑中风患者走上康复之路
作者：吴莉 2021-04-07 阅读：2042 来源：本站
脑卒中，又称“中风”，已经成为国人的“头号杀手”。国际权威期刊《柳叶刀》发布了《1990-2017年中国及其各省的死亡率、发病率和危险因素》，分析了1990年到2017年中国34个省份（包括港澳台）居民的死亡原因，其中，排在第一位的死亡原因是“中风”。我国每年中风发病人数为250万人，每年中风死亡人数为200万人，占总死亡人口的22%，每5个中国人中有2人在一生中发生中风。不仅如此，在世界范围内，中国中风发病率居世界第一，在世界3000万中风患者中，中国占三分之一。
非死即残是中风最可怕的地方。突发中风，幸存者约80%会出现不同程度的伤残，包括瘫痪、偏瘫、失语等，严重影响患者的生活质量，给整个家庭带来巨大的不幸。干细胞具有再生修复脑神经组织的功能，从而恢复中风后受损的脑神经，为中风患者的康复治疗提供了新的选择。下面我们分享一个案例:年仅37岁的艾米·塞登弗斯偶然发现自己中风，半身不遂的后遗症严重影响了她的生活。她参加干细胞临床试验后，临床症状明显改善，对生活重燃希望。
01 突然中风，37岁的她的生活从此改变
艾米·塞登弗斯平时有偏头痛的症状，但37岁的她没想到是中风的前兆。因为中风虽然可以发生在任何年龄段，但几乎2/3的患者都在65岁以上，这也让艾米放松了警惕。但是中风发作的时候，她还在工作，从厕所出来突然撞到地上，动弹不得。幸运的是，在场的未婚夫立即带她去医院，在当地医院接受了分解脑血块的药物治疗。但是，药物治疗对她的病情没有任何效果，所以她被转移到别的医院接受血栓切除术，这是手术去除血块的方法。三天后，她的大脑肿得很厉害，艾米失去了意识，医生又给她做了另一个手术。减压颅骨切除术，手术切除了1/3的颅骨，缓解了脑肿。
“我记得醒来时很痛苦，不知道为什么”艾米说。“我真的很害怕，因为我记得最后一件事在卧室的地板上，就这样”，艾米慌张张地度过了那一天，她患了缺血性中风，她不能相信，这只是她漫长而艰难的康复之旅的开始。
02 幸运来临，干细胞让她开始了新的人生
在医院呆了10天后，她被转移到康复中心，在那里和所有中风后遗症患者一样开始了漫长而毫无天日的康复之路。语言康复、物理和专业疗法有助于控制中风后遗症，但左侧身体仍有新障碍，半身不遂无法刷牙、系鞋带、穿衣服，这些看起来简单普通的小事对她来说很困难。“用一只手做这些真的很难，一只手做很多事情真的很难，我发现每天都有新的难做的事情。”
有一天，她参加了Piscesiiii的临床试验。这是干细胞治疗脑中风的试验项目，直接将干细胞注射到脑组织中，目的是大脑能否再生新组织，发挥功能，即损伤脑中风后，能够按计划发挥功能。科学家们在实验室培养干细胞，在模拟中可以看到药物，注射到患者大脑的病灶一侧，该方法适用于35-75岁四肢活动受限的幸存者。
转眼三个月过去了，现在的艾米看起来很好。她可以独立走路，不会骨折，她可以独立洗澡，而且终于可以自己穿上上衣，对她来说是很大的进步。医生也表示，对艾米的治疗奇迹十分震惊，艾米的行为有了明显的改善，这是干细胞疗法带来的利益，虽然目前长期的结果我们还不清楚，但至少对艾米来说，这种疗法帮助她突破了极限。
目前，中风唯一的急性治疗在发病3~6小时以内，这个时间也被称为黄金时间，超过的话就不能治疗了。过去，人们认为大脑不能移植，也不能再生。因此，中风治疗的重点是尝试恢复健康，使用生物假肢和不同的辅助设备帮助患者行走，改善患者的状况。但是，没有人认为我们可以再生大脑，使大脑的功能恢复到受损之前的状态。
干细胞是具有组织再生、器官修复功能的万能细胞，将其注入身体，干细胞可以通过自己的归巢属性找到受损的部位，通过免疫调节功能收集有利的细胞因子，促进受损部位的细胞再生，建立新的脑神经网络，恢复脑功能。现在的艾米离健康人的生活越来越近了，她的中风症状每天都在改善，生活也能实现自立，这对她来说是一个很棒的考验，她也有信心，干细胞的尝试改变了艾米的人生，相信也是更多中风患者的新选择。
03 干细胞治疗中风前沿研究
截至2021年4月6日，在美国国立卫生研究院最大的临床试验登记库clinicaltrials.gov网站登记的干细胞治疗中风的临床研究项目有65项。根据国家药品监督管理局药品审查中心2020年的数据，一款名为“缺血耐受人同种异体骨髓间充质干细胞”，针对缺血性脑卒中的干细胞药物申请并获得临床试验默示许可。最近，《自然》杂志带来了好消息，科学家们找到了增加干细胞生存时间的新方法，有助于提高干细胞治疗中风等缺血性疾病的效果，对认识和治疗缺血性疾病非常有前途。相关成果发表在《NatureCommunication》杂志上。
在这项研究中，科学家发现血管内皮生长因子(VEGF)与微粒子粘合可以增加干细胞在体内的生存时间。他们称这种复合体为VEGF固定微粒体(VEGF-MPs)。科学家们通过增加干细胞的使用寿命来提高组织中干细胞的含量，从而有足够的干细胞来阻碍血流的组织。
我们希望干细胞研究的进展更快，治疗更多疾病，给更多患者带来利益，带来更多惊喜！
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